脑认知障碍

       影响孩子与世界的交流与互动 当儿童存在智力发育迟缓，那便意味着身体与大脑在上述过程中并不能正常、流畅地发挥它们的功能，这将影响到儿童建立对自己与世界的基础认识，那么伴随而来的对新事物的理解、与外界事物的交流与互动，以及更高级的大脑认知功能的发展，都将产生各种困难。可能是严重的学习、记忆障碍，也可能伴有失语/失用/失认/失行等改变。几乎所有自闭症、语言发育迟缓、智力发育迟缓等的儿童都存在上述问题。认知通路的不畅，阻止了这些儿童与世界产生有效的互动。

晴天智慧认知课程

       帮助儿童认识自己与世界 包含基础认知内容（如颜色、形状等）以及认知能力（如专注力、思维能力等）在内的结构化项目训练，在准确评估儿童认知水平的基础上进行一对一针对性教学，力求提高儿童认识与理解世界的能力，培养其解决实际问题的能力，促进其在生活与学习中的良好发展。

陈燕惠 医生

· 中华医学会儿科分会神经学组学术委员会成员

· 中华医学会儿科分会发育行为学组成员

· 中国医师协会儿童神经专委会委员

· 中国医师协会医学遗传医师分会委员

· 福建医科大学附属协和医院儿科主任

· 福建省儿科临床重点专科主任

· 福建省儿科学分会神经及发育行为学组组长

· 福建省心理卫生协会副理事长、儿童心理

 卫生专业委员会主任委员

· 福建省儿童早期发展专业委员会副主任委员

· 福建省儿童康复专业委员会副主任委员

· 福建医科大学儿童神经心理发育研究中心负责人

       凡凡（化名）的成长档案5周岁自闭症谱系障碍 呈现出明显的语言刻板与社交障碍的核心特征，严重影响融合就学。

入校前观察

1.感统&运动：全身肌力弱，运动主动性差，不能完成投掷、向前连续跳跃。协调性、平衡性较差。手部力量弱。手眼协调、双手配合能力弱，无法完成穿小珠子。触觉迟钝，喜欢触摸不同的物品。前庭迟钝，较难产生晕眩感。注意力持续时间短。

2.认知&语言：与当下无关的自我刺激性语言多，缺少主动的需求表达。能认识常见的颜色、水果、形状、物品，数量等抽象概念的认知较差。

3.规则&社交：能够在指令下遵守课堂规则。缺乏社交意识，与他人互动少，多独自玩耍。少对视等眼神交流。不能和他人进行“你好”、“拜拜”打招呼。

训练内容

1.个训：全身肌肉力量明显提高，跳跃能力、四肢协调能力等明显提升，可以完成独立障碍跳跃和攀爬四分之一圆，上肢力量进步大，可完成投掷。空间判断能力提升，可完成躲避大龙球、障碍跑。精细动作进步明显，可独立使用辅助筷、用夹子夹起小珠子、使用剪刀做剪的动作。注意力持续时间提升，任务的持久度提升。

2.集体：对场景、白天黑夜、情绪的学习较好，可完成上下、里外的指认与命名，可进行10以内数的点数和1-3数与量的匹配。认知能力进一步提升。需求表达进步明显，可主动表达“我要…”“老师帮我…”。与当下无关的自我刺激性语言表达减少，可以简单描述身边的事物、场景“xx在做什么”。仅用“哭了”来表达自己的情绪的表达减少，可以在老师的提升下表达“我很高兴”“我害怕”。

训练后观察

1.感统&运动：主要进行里外、上下、场景、白天/黑夜、点数、情绪泛化等内容的学习，进一步提升基础认知能力。语言以学习“这是什么/哪里”问句的理解和表达，“你、我”，描述图片，情绪表达等扩展语言表达的练习为主。注意力持续性与稳定性的训练。以提升全身肌力、平衡性、协调性、前庭训练为重点的感知觉统合与大运动的训练。

2.认知&语言：除了配合巩固个训的训练目标在集体中的使用练习，还进行了集体中规则意识、注意力的集中训练和小组互动练习。

        特殊教育政策是一个政党和国家为实现一定历史阶段的特殊教育任务而制定的关于特殊教育事物的行动准则，是一定历史阶段特殊教育理论的体现。

        特殊教育政策是党和国家制定的，具有探索性、指导性、可调整性，主要依靠行政措施来实现。

结构化教育环境 

根据特殊需要儿童的学习特点

建立秩序清晰、规则明确、视觉合理的教育情境